Inflammation de l’articulation sacro-iliaque

L’articulation sacro-iliaque est une articulation très large, peu mobile, qui relie l’os sacrum à l’ilion. Sa fonction n’est pas liée au mouvement, contrairement à la plupart des articulations, mais plutôt au transfert des charges de la colonne vertébrale vers les membres inférieurs.

Comme les autres articulations du corps, l’articulation sacro-iliaque peut être sujette à l’inflammation. La douleur provoquée par cette inflammation est souvent localisée dans la région lombaire basse, plutôt latéralisée à droite ou à gauche. Elle peut être associée à une irradiation douloureuse dans la région inguinale ou vers les membres inférieurs.

Le diagnostic d’une sacro-iliite est principalement clinique, et est posé après avoir exclu d’autres problèmes pouvant provoquer des symptômes similaires à ceux de l’inflammation sacro-iliaque (arthrose de la hanche, hernie discale lombaire, sténose du canal lombaire).

Parmi les examens radiologiques, l’imagerie la plus utile pour le diagnostic est l’IRM lombaire et du bassin.

Le traitement de l’inflammation sacro-iliaque comporte plusieurs étapes. Dans un premier temps, un traitement par des médicaments antalgiques et anti-inflammatoires est administré, ce qui peut fortement améliorer la situation, surtout dans les phases initiales de l’inflammation. L’association avec un traitement de physiothérapie ciblée est fondamentale. Ce traitement est important non seulement pour réduire l’inflammation de l’articulation, mais aussi pour prévenir d’éventuelles récidives.

En cas de persistance de l’inflammation, des infiltrations ciblées à base de cortisone et d’anesthésique local peuvent être réalisées.

Infiltration de l’articulation sacro-iliaque

Dans les cas les plus résistants, une intervention d’ablation par radiofréquence de l’articulation sacro-iliaque peut être envisagée.

Le Dr Robert et la Dre Bonasia réalisent ces traitements dans leur cabinet médical situé à Manno, Chiasso, Bellinzona et Locarno, ainsi qu’à la Clinique Ars Medica (pour la radiofréquence).